一、各類人群如何參保才能享受生育待遇?
1、單位職工由單位為職工參加職工醫(yī)療保險、生育保險并繳納費用,按規(guī)定享受生育保險待遇;
2、靈活就業(yè)人員可通過參加并繳納職工基本醫(yī)療保險,按規(guī)定享受對應(yīng)的生育待遇;
3、城鄉(xiāng)居民可通過參加并繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,按規(guī)定享受對應(yīng)的生育待遇。
二、各類參保人員可以享受哪些生育待遇?
(一)單位職工生育保險參保人員女參保職工可享受的生育醫(yī)保待遇:
1、產(chǎn)前檢查費用
2、生育醫(yī)療費(含計劃生育醫(yī)療費)
3、生育津貼
4、計劃生育津貼
5、一次性營養(yǎng)補助
男參保職工可享受的生育醫(yī)保待遇:
1、計劃生育醫(yī)療費
2、計劃生育津貼
3、護理假津貼
4、男職工未就業(yè)配偶一次性生育補貼
(二)靈活就業(yè)醫(yī)保女參保人員
1、產(chǎn)前檢查費用
2、生育醫(yī)療費
(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保女參保人員
1、產(chǎn)前檢查費用
2、生育醫(yī)療費
三、產(chǎn)前檢查費的待遇享受期及結(jié)付標(biāo)準(zhǔn)
1、享受條件按規(guī)定參加職工醫(yī)療保險、生育保險,實施產(chǎn)前檢查前具備職工醫(yī)療保險待遇享受資格。
2、產(chǎn)前檢查費用女參保人員待遇享受期,從其在社區(qū)衛(wèi)生健康部門登記生育信息,并在定點醫(yī)療機構(gòu)建立圍產(chǎn)保健卡之日起,至本次產(chǎn)程結(jié)束(生育分娩或因生育引起流產(chǎn)、引產(chǎn))之日止。在待遇享受期內(nèi)發(fā)生符合待遇結(jié)付范圍的費用可以直接享受,由醫(yī)保部門按定額與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算,無需參保人員墊付(異地生育除外)。其中,單位參保職工和靈活就業(yè)女參保人員定額為3000元;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險女參保人員定額為1500元。
